Schwellung im Gesicht – wann es dringend wird
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Dicke Backe, Abszess, Schwellung am Kiefer: Warnzeichen, Soforthilfe und wann Sie in die Notaufnahme müssen. Praxis Dr. Missy & Kotsaridis, Gaildorf.

Eine Schwellung an Wange oder Kiefer zeigt fast immer, dass sich eine Entzündung aus dem Zahn heraus ins umliegende Gewebe ausbreitet. Anders als bei Zahnschmerzen allein lässt sich das nicht aussitzen.
Wann Sie sich melden sollten
Eine Schwellung gehört am selben Tag untersucht, auch dann, wenn sie kaum schmerzt. Rufen Sie uns an: 07971 910110. Außerhalb unserer Öffnungszeiten wenden Sie sich an den zahnärztlichen Notdienst.
Warnzeichen für einen Notfall
Wählen Sie 112 oder fahren Sie sofort in die nächste Notaufnahme, wenn eines dieser Zeichen auftritt:
Atemnot oder ein Engegefühl im Hals
Schluckbeschwerden, besonders beim Schlucken von Speichel
eine Schwellung, die sich zum Hals oder zum Auge hin ausbreitet oder innerhalb von Stunden sichtbar größer wird
eine Mundöffnung, die sich deutlich nicht mehr weit öffnen lässt
hohes Fieber, Schwindel, starkes Krankheitsgefühl
Diese Konstellationen sind selten. Wenn sie auftreten, zählt jede Stunde.
Was bis zum Termin hilft
Kühlen Sie die Schwellung von außen, mit Pausen und nie direkt auf der Haut. Halten Sie den Kopf hoch, auch nachts, und trinken Sie ausreichend, am besten Wasser oder ungesüßten Tee. Ein Foto zu Beginn hilft Ihnen, Veränderungen in der Ausdehnung einzuschätzen.
Was Sie vermeiden sollten
Wärme ist der häufigste und folgenreichste Fehler: Wärmflasche, Rotlicht oder heiße Umschläge lassen eine Entzündung sich schneller ausbreiten. Drücken oder aufstechen sollten Sie die Schwellung ebenfalls nicht, denn dabei treiben Sie Keime tiefer ins Gewebe. Auch Antibiotika aus der Hausapotheke helfen nicht weiter. Reste aus früheren Behandlungen sind meist das falsche Mittel in der falschen Dosis und verschleiern das Bild.
Woher die Schwellung kommt
Meist liegt eine Entzündung an der Wurzelspitze zugrunde: Bakterien aus einer tiefen Karies haben den Zahnnerv erreicht und sich bis in den Knochen ausgebreitet. Der Körper kapselt die Entzündung ab, es entsteht ein Abszess. Andere Ursachen sind eine fortgeschrittene Parodontitis, ein durchbrechender Weisheitszahn oder eine entzündete Zahnfleischtasche.
Wie wir behandeln
Im Vordergrund steht, dem Eiter einen Weg nach außen zu schaffen und die Ursache zu beseitigen. Je nach Befund eröffnen wir den Abszess, beginnen eine Wurzelbehandlung oder entfernen den Zahn. Ein Antibiotikum unterstützt die Behandlung, ersetzt sie aber nicht: Ohne Entlastung der Entzündungsquelle kommt die Schwellung zurück. Sobald der Druck nachgelassen hat, gehen Schmerz und Schwellung meist innerhalb weniger Stunden deutlich zurück.
Dr. Missy, Kotsaridis & Kollegen
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