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Die Zahnkrone: Wann sie nötig ist und was sie leistet

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Wann eine Krone nötig ist, welche Materialien es gibt, wie die Behandlung abläuft und was sie kostet. Praxis Dr. Missy & Kotsaridis, Gaildorf.

Eine Krone ist eine Kappe, die den sichtbaren Teil des Zahns vollständig umfasst. Sie kommt zum Einsatz, wenn so viel Zahnsubstanz fehlt, dass eine Füllung den Zahn nicht mehr stabil halten kann.

Wann eine Krone sinnvoll ist

Eine Krone wird nach großem Substanzverlust durch Karies oder einen Bruch gesetzt, wenn die verbleibenden Zahnwände zu dünn sind. Auch nach einer Wurzelbehandlung ist sie häufig angezeigt, besonders bei Backenzähnen, denn wurzelbehandelte Zähne sind spröder und brechen ohne Schutz deutlich häufiger. Bei einem Riss im Zahn hält die Krone ihn zusammen.

Außerdem dient eine Krone als Pfeiler für eine Brücke oder als Halteelement für eine Prothese, und auf einem Implantat bildet sie den sichtbaren Zahnteil. Sie ist kein kosmetischer Eingriff, sondern eine Maßnahme zum Zahnerhalt: Sie hält einen geschwächten Zahn zusammen, der sonst irgendwann bricht.

Welche Materialien es gibt

Vollkeramik ist der heutige Standard im sichtbaren Bereich und zunehmend auch bei Backenzähnen. Keramik kommt der Lichtdurchlässigkeit des natürlichen Zahns sehr nahe, ist gut verträglich und metallfrei. Zirkonoxidkeramik ist zusätzlich sehr bruchfest und daher auch für hoch belastete Seitenzähne geeignet.

Eine Verblendkrone besteht aus einem Metallgerüst mit aufgebrannter Keramik. Sie ist stabil und bewährt, aber am Kronenrand kann mit der Zeit ein dunkler Saum sichtbar werden, wenn sich das Zahnfleisch zurückzieht.

Die Vollgusskrone ist vollständig aus Metall, sehr langlebig und materialschonend, da weniger Substanz abgetragen werden muss. Wegen der Farbe wird sie heute vor allem im nicht sichtbaren Bereich eingesetzt.

So läuft die Behandlung ab

  1. Wir besprechen Befund, Materialwahl und Kosten und erstellen einen Heil- und Kostenplan für Ihre Krankenkasse.

  2. Der Zahn wird unter örtlicher Betäubung beschliffen, defekte Substanz wird entfernt und wenn nötig ein Aufbau erstellt.

  3. Die Abformung erfolgt klassisch mit Abformmasse oder digital per Scan.

  4. Bis zur Fertigstellung tragen Sie eine provisorische Krone, sodass der Zahn nie ungeschützt ist.

  5. Beim Einsetzen prüfen wir Passung, Biss und Farbe und befestigen die Krone danach dauerhaft.

Zwischen den Sitzungen liegen in der Regel ein bis zwei Wochen.

Was die Krankenkasse übernimmt

Gesetzlich Versicherte erhalten einen befundbezogenen Festzuschuss. Er richtet sich nach dem Befund und nicht nach der gewählten Versorgung, Sie bekommen also denselben Zuschuss, unabhängig davon, für welches Material Sie sich entscheiden. Die Differenz zur höherwertigen Versorgung tragen Sie selbst.

Ein lückenlos geführtes Bonusheft (mehr unter Kontrolluntersuchung) erhöht diesen Zuschuss spürbar, nach fünf Jahren und noch einmal nach zehn Jahren. Bei härteren Belastungsfällen gibt es zudem die Härtefallregelung.

Vor Beginn erhalten Sie einen schriftlichen Heil- und Kostenplan, in dem Ihr Eigenanteil genau ausgewiesen ist. Reichen Sie ihn vor der Behandlung bei Ihrer Kasse ein.

Haltbarkeit und Pflege

Kronen halten häufig über zehn Jahre, oft deutlich länger. Die kritische Stelle ist der Kronenrand: Dort trifft Krone auf Zahn, und dort kann neue Karies entstehen, wenn Belag liegen bleibt. Der Zahn unter der Krone ist nicht vor Karies geschützt, denn die Krone schützt vor Bruch und nicht vor Bakterien.

Wichtig ist deshalb die tägliche Reinigung der Zwischenräume, siehe Zahnseide und Interdentalbürsten, dazu die regelmäßige professionelle Zahnreinigung. Wenn Sie knirschen, empfehlen wir eine Knirscherschiene, sonst leidet die Keramik.

Fachlich geprüft

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Unsere Ratgeber werden vor der Veröffentlichung durch unser zahnmedizinisches Team durch Herrn Dr. Thomas Missy & Konstantinos Kotsaridis sorgfältig geprüft.

Dr. Missy, Kotsaridis & Kollegen

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